Orthodontie
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Vous n'aimez pas l'apparence de vos dents?
Elles fonctionnent mal?
Un traitement orthodontique pourrait vous aider!
L'orthodontie est la branche de la dentisterie qui se spécialise dans le diagnostic, la
prévention et le traitement des irrégularités dentaires et faciales. Le terme technique
de ces problèmes est "malocclusion", qui signifie une mauvaise occlusion. La
pratique de l'orthodontie requière des talents professionnels dans la conception,
l'application et le contrôle des appareils correctifs comme les broches, pour rendre les
dents, les lèvres et les mâchoires proprement alignées et pour réaliser un équilibre
facial.
Pour en savoir plus sur l'orthodontie, visitez les liens ci-dessous.
À quel âge
peut-on avoir des traitements orthodontiques?
Quelles sont les causes des problèmes
orthodontiques (malocclusion)?
Quels sont les problèmes
orthodontiques le plus souvent traités?
Pourquoi un traitement orthodontique est-il
important?
Combien coûte un traitement orthodontique?
Quelle est la durée d'un traitement orthodontique?
Comment le traitement est-il accompli?
Existe-t-il des broches moins
apparentes?
Quelle est la sensation des broches?
Est-ce que les dents avec des broches
demandent un soin spécial?
La coopération du
patient durant un traitement orthodontique est-elle importante?
Les traitements orthodontiques peuvent-ils
faire pour moi ce qu'ils font pour les enfants?
Les muscles et les
articulations de ma mâchoire sont douloureux. Pouvez-vous m'aider?
Mon dentiste me dit que j'ai
des dents manquantes que je dois remplacer mais un traitement orthodontique est
nécessaire avant - pourquoi?
Mes dents ont été croches pendant 50
ans - pourquoi devrais-je avoir recours à un traitement orthodontique maintenant?
Pourquoi un examen orthodontique doit-il se faire
avant l'âge de 7 ans?
Pourquoi les dents de bébé doivent
parfois être extraites?
Comment est-ce que la croissance de
l'enfant peut affecter le traitement orthodontique?
Est-ce que mon enfant peut faire du sport tout en
portant des broches?
Est-ce que mes broches m'embêteront
lorsque je jouerai des instruments de musique?
Pourquoi la durée des traitements
orthodontiques est parfois plus longue que prévue?
Pourquoi doit-on porter
un appareil de rétention après un traitement orthodontique?
Et à propos des dents de sagesse?
Devraient-elles être extraites?
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À quel âge peut-on avoir des traitements orthodontiques?
Les enfants tout comme les adultes peuvent
bénéficier de l'orthodontie parce que les dents saines peuvent être déplacées à
presque n'importe quel âge. Étant donné qu'un contrôle de la croissance et du
développement est crucial pour bien gérer certains problèmes orthodontiques, il est
recommandé que tous les enfants aient un examen orthodontique vers l'âge de 7 ans.
Certains problèmes orthodontiques peuvent être traités plus facilement si traités
tôt. Attendre jusqu'à ce que toutes les dents permanentes soient sorties ou que le
développement facial soit presque complété peut rendre la correction de certains
problèmes plus difficile ou carrément impossible sans chirurgie.
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Quelles sont les causes des problèmes orthodontiques (malocclusion)?
La plupart des malocclusions sont
héréditaires mais certaines se sont développées. Les problèmes héréditaires
incluent le chevauchement des dents, le trop d'espacement entre les dents, les dents
manquantes ou en trop, et une grande variété d'autres irrégularités des mâchoires,
des dents et du visage.
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Quels sont les problèmes orthodontiques le plus souvent traités?
Le chevauchement:

Les dents peuvent être mal alignées dû à une arche trop étroite et/ou des dents trop
larges. Les dents peuvent rester bloquer et causer une mauvaise occlusion et une apparence
non désirable.
Les dents trop avancées:
Généralement, un avancement des dents supérieures est associé à une mâchoire
inférieure courte comparativement à la mâchoire supérieure. La succion du pouce et des
doigts est une habitude qui peut causer un avancement des incisives supérieures.
Profond recouvrement incisif (dents trop fermées):

Un profond recouvrement incisif se produit quand les incisives (dents frontales)
inférieures mordent trop près ou dans les tissus gingivaux derrière les dents
supérieures.
Occlusion ouverte:

Une occlusion ouverte est le résultat des incisives supérieures et inférieures qui ne
se touchent pas lorsque les dents sont fermées.
Espace:
Si des dents sont manquantes ou petites, ou si l'arche dentaire est très large, un
espacement entre les dents peut se produire.
Articulation croisée:
Le type d'articulation croisée le plus commun est lorsque les dents supérieures ferment
à l'intérieur des dents inférieures (vers la langue).
Mâchoire avancée:

À peu près 3 à 5 pour cent de la population a une mâchoire inférieure qui est à un
certain degré plus longue que la mâchoire supérieure. Ceci peut amener les dents
frontales inférieures à s'avancer en avant des dents frontales supérieures créant
ainsi une articulation croisée.
**Images de www.colgate.com**
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Pourquoi un traitement orthodontique est-il important?
Les dents croches et chevauchées sont
difficiles à nettoyer et à maintenir. Cette problématique peut donc contribuer à des
conditions causant la carie dentaire mais aussi à d'éventuelles maladies des gencives et
la perte de dent. D'autres problèmes otthodontiques contribuent à l'usure anormale de la
surface de la dent, à une mastication insuffisante, à un stress sur les tissus gingivaux
et l'os qui supporte les dents, ou à un mauvais alignement des mâchoires, pouvant
déclencher des maux de tête chroniques ou des douleurs au visage ou au cou.
La valeur d'un sourire attirant ne devrait pas être sous-estimée. Une apparence
plaisante est un avantage viral à la confiance en soi.
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Combien coûte un traitement orthodontique?
Le prix actuel d'un traitement dépend de
plusieurs facteurs, incluant la sévérité du problème du patient et l'approche
sélectionnée. Vous serez en mesure de discuter des frais et des options de paiements
avant le début du traitement. La plupart des dentistes offrent des plans de paiements
convenables tout au cours du traitement actif. Les arrangements le plus couramment offerts
peuvent inclure un versement initial avec des paiements mensuels, les paiements par carte
de crédit ou de débit, les accords d'une compagnie financière et d'autres façons
innovatrices pour offrir des traitements accessibles. Les régimes d'assurances couvrent
la plupart du temps ce genre de traitement.
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Quelle est la durée d'un traitement orthodontique?
En général, un traitement orthodontique actif
avec des appareils orthodontiques (broches) varie entre un à trois ans. Les procédures
de traitements tôt ou interceptés peuvent durer que quelques mois. Le temps actuel
dépend du développement du visage et de la bouche du patient, de la coopération du
patient et de la sévérité du problème. Habituellement, les problèmes modérés
requièrent moins de temps et certains individus répondent plus rapidement aux
traitements que d'autres. L'utilisation de bandes élastiques ou tout autre appareil, si
prescrits par le dentiste, contribuent à compléter le traitement en temps prévu.
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Comment le traitement est-il accompli?
Des appareils faits sur commande, ou des
broches, sont prescrits et conçus par le dentiste selon le problème traité. Ils peuvent
être enlevés ou fixés (cimentés et/ou collés aux dents). Ils peuvent être fabriqués
de métal, de céramique ou de plastique. En appliquant une légère force constante vers
une direction contrôlée soigneusement, les broches peuvent, lentement, bouger les dents
pour aboutir dans une position plus souhaitable.
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Existe-t-il des broches moins apparentes?
Les broches d'aujourd'hui sont généralement
moins apparentes que les broches disponibles dans le passé. Les boîtiers peuvent être
métalliques ou transparents, dépendant de la préférence du patient. Les fils modernes
sont également moins apparents que ceux du passé. Certains fils sont même faits de
matériaux futuristes qui exercent une légère pression constante sur les dents pour que
le mouvement puisse être plus rapide et plus confortable pour les patients.
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Quelle est la sensation des broches?
La plupart des gens ressentent un certain
inconfort lorsque les broches viennent tout juste d'être positionnées et après les
ajustements durant le traitement. Une fois les broches installées, les dents peuvent
devenir douloureuses et sensibles à la pression de la mastication pour 3 à 5 jours.
Habituellement, les patients gèrent assez bien cet inconfort avec n'importe quel
médicament utilisé pour la douleur ou les maux de tête. Les lèvres, les joues et la
langue peuvent également devenir irritées pendant la première et la deuxième semaine
et, ensuite, s'endurcissent et s'accoutument à la surface des broches. En tout,
l'inconfort orthodontique est de courte durée et géré sans problème.
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Est-ce que les dents avec des broches demandent un soin spécial?
Les patients avec des broches doivent éviter
la nourriture dure et collante. Ils ne doivent pas mordiller sur les crayons, les stylos
ou les ongles afin d'éviter d'endommager les broches. Les broches endommagées résultent
généralement en des traitements plus longs et des visites plus fréquentes chez le
dentiste.
Maintenir les dents et les broches propres demande plus de précision et de temps et doit
être fait tous les jours pour conserver des dents et des gencives saines pendant et
après le traitement orthodontique. Les patients qui négligent le soin des dents auront
besoin d'un nettoyage professionnel chez le dentiste.
Le dentiste et son personnel enseigneront aux patients comment prendre soin de leurs
dents, leurs gencives et leurs broches durant le traitement. Le dentiste indiquera aux
patients (et/ou leurs parents) comment souvent brosser, utiliser la soie dentaire et, si
nécessaire, suggérera d'autres méthodes de nettoyage qui pourraient aider le patient à
maintenir une santé dentaire adéquate.
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La coopération du patient durant un traitement orthodontique est-elle importante?
Le succès d'un traitement orthodontique
demande un effort coopératif du dentiste et du patient. Pour terminer un traitement avec
succès, le patient doit soigneusement nettoyer ses dents, porter les bandes élastiques
ou tout autre appareil prescrit par le dentiste, et conserver les rendez-vous prévus pour
les ajustements. Des appareils endommagés peuvent rallonger la durée du traitement et
peuvent affecter négativement le résultat du traitement. Les dents et les mâchoires ne
peuvent se déplacer vers leurs positions souhaitées que si le patient applique la
pression sur ses dents, avec les bandes élastiques par exemple, comme prescrit. Les
patients qui font leur part de façon constante améliorent leur apparence et, du fait
même, aident la réputation de leur dentiste.
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Les traitements orthodontiques peuvent-ils faire pour moi ce qu'ils font pour les enfants?
Des dents saines peuvent être déplacées à
presque n'importe quel âge! Les forces orthodontiques déplacent les dents de la même
façon chez un adulte de 75 ans que chez un enfant de 12 ans.
Un patient sur cinq est un adulte. L'Association américaine des orthodontistes estime
qu'environ un million d'adultes américains et canadiens reçoivent des traitements
orthodontiques.
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Les muscles et les articulations de ma mâchoire sont douloureux. Pouvez-vous m'aider?
L'inconfort des muscles et des articulations de
la mâchoire est souvent associé avec le bruxisme, c'est-à-dire un grincement ou un
serrement des dents, particulièrement durant la nuit. Le bruxisme est une habitude
musculaire qui amène à une usure sévère des dents ainsi qu'à une surcharge et un
traumatisme aux mâchoires. Des douleurs intenses ou chroniques aux muscles de la
mâchoire peuvent accompagner cette habitude de bruxisme. Votre dentiste peut vous aider
à diagnostiquer votre problème. Il peut aussi poser une plaque occlusale pour protéger
les dents et aider les muscles de la mâchoire à relaxer et ainsi réduire sensiblement
l'origine des symptômes de douleurs.
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Mon dentiste me dit que j'ai des dents manquantes que je dois remplacer mais un traitement orthodontique est nécessaire avant - pourquoi?
Lorsque des dents permanentes sont perdues, on
peut souvent voir le reste des dents dériver, s'incliner ou se déplacer. Ce mouvement
peut créer une mauvaise occlusion et un espacement mal équilibré qui ne peut être
restauré proprement à moins que les dents manquantes soient remplacées. Les dents
inclinées ont besoin d'être redressées afin que, dans le futur, elles puissent
résister à la pression d'une occlusion normale.
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Mes dents ont été croches pendant 50 ans - pourquoi devrais-je avoir recours à un traitement orthodontique maintenant?
Un traitement orthodontique, quand il est
proposé, est une étape positive - spécialement chez les patients qui ont enduré un
problème depuis longtemps. Un traitement orthodontique peut restaurer un bon
fonctionnement. Des dents qui travaillent mieux ont habituellement une plus belle
apparence. Et un sourire sain peut améliorer votre estime de soi, peu importe l'âge.
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Pourquoi un examen orthodontique doit-il se faire avant l'âge de 7 ans?
Après l'âge de 7 ans, assez de dents
permanentes sont poussées et la mâchoire s'est développée suffisamment pour diminuer
les chances au dentiste d'identifier les problèmes courants, d'anticiper les problèmes
futurs et d'alléger les soucis des parents si tout semble normal. Les premières molaires
et incisives permanentes apparaissent normalement avant l'âge de 7 ans. Ainsi, les
articulations croisées et les chevauchements peuvent être évalués. Toutes habitudes de
succions continues, telles se sucer les doigts, peuvent également être évaluées à ce
moment.
Certains signes ou habitudes qui indiquent le besoin pour un examen orthodontique à un
plus jeune âge:
~ Perte tôt ou en retard de dents de bébé.
~ Difficulté en mâchant ou en mordant.
~ Respiration par la bouche.
~ Succion du pouce ou des doigts.
~ Chevauchement, dents bloquées ou mal positionnées
~ Mâchoires qui décalent ou font des bruits.
~ Morsure dans les joues ou au palais.
~ Mâchoire ou dents non proportionnées au reste du visage.
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Pourquoi les dents de bébé doivent parfois être extraites?
Extraire une dent de bébé peut être
nécessaire pour permettre aux dents sévèrement chevauchées de sortir en temps normal
et dans un endroit approprié. Si les dents sont sévèrement chevauchées, il est
peut-être évident alors que certaines dents permanentes qui ne sont pas encore sorties
ne sortiront pas ou vont sortir dans une position fortement indésirable. Pour permettre
à ces dents de se déplacer par eux-mêmes à des positions plus appropriées,
l'enlèvement séquentiel des dents de bébé et des dents permanentes (habituellement les
premières prémolaires) peut améliorer dramatiquement un problème de chevauchement
sévère.
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Comment est-ce que la croissance de l'enfant peut affecter le traitement orthodontique?
Le traitement orthodontique et la croissance de
l'enfant peuvent se complémenter l'un et l'autre. Un problème orthodontique commun à
traiter est la propulsion des dents frontales supérieures en avant des dents frontales
inférieures. Assez souvent, ce problème est dû à une mâchoire inférieure plus courte
que la mâchoire supérieure. Alors que les mâchoires sont en pleine croissance, des
appareils orthodontiques peuvent être utilisés pour aider la croissance de la mâchoire
inférieure à rattraper celle de la mâchoire supérieure.
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Est-ce que mon enfant peut faire du sport tout en portant des broches?
Oui. Toutefois, le port d'un protecteur buccal
est recommandé pour les sports à contacts. Votre dentiste peut vous recommander un
protecteur buccal spécifique.
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Est-ce que mes broches m'embêteront lorsque je jouerai des instruments de musique?
Jouer des instruments à vent ou de cuivre,
tels la trompette, devront clairement nécessiter quelques ajustements face aux broches.
Avec la pratique et une période d'ajustements, les broches habituelles ne gênent pas la
pratique des instruments musicaux.
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Pourquoi la durée des traitements orthodontiques est parfois plus longue que prévue?
La durée estimée des traitements
orthodontiques ne peut être que cela - estimée! Les patients se développent à des
rythmes différents et répondent aux traitements orthodontiques à leurs façons. Le
dentiste a des buts spécifiques de traitement en tête et continuera habituellement le
traitement jusqu'à ce que ces buts soient réalisés. La coopération du patient,
toutefois, est la seule et meilleure prédiction de la durée du traitement. Les patients
qui coopèrent en portant leurs bandes élastiques ou tout autre appareil nécessaire tout
en faisant attention pour ne pas endommager les appareils, termineront la plupart du temps
leur traitement avec des résultats excellents.
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Pourquoi doit-on porter un appareil de rétention après un traitement orthodontique?
Une fois les broches enlevées, les dents
peuvent se déplacer hors de position si elles ne sont pas stabilisées. Ces appareils
fournissent cette stabilité. Ils sont conçus pour maintenir les dents dans leur position
idéalement corrigée jusqu'à ce que les os et les gencives s'adaptent aux changements
dus aux traitements. Porter un appareil de rétention après un traitement orthodontique
comme on vous l'a demandé est la meilleure assurance que les améliorations du traitement
se maintiennent toute la vie.
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Et à propos des dents de sagesse? Devraient-elles être extraites?
Dans 3 cas sur 4 où des dents n'ont pas été
extraites durant un traitement orthodontique, de bonnes raisons appuient l'extraction des
dents de sagesse, habituellement quand le patient atteint 16 - 18 ans. Des études
soignées démontrent toutefois que les dents de sagesse ne causent pas ou ne contribuent
pas à une progression du chevauchement des incisives inférieures qui peut se développer
durant les dernières années de l'adolescence et à l'âge adulte. Votre dentiste peut
déterminer ce qui est juste pour vous!
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